Hubungan Antara Pengetahuan Perawat Tentang Aspek Hukum Rekam Medis dan Tata Cara Pengisian Asuhan Keperawatan Dengan Kelengkapan Pengisian Asuhan Keperawatan Rawat Inap

ABSTRAK

HUBUNGAN ANTARA PENGETAHUAN PERAWAT TENTANG ASPEK HUKUM REKAM MEDIS DAN TATA CARA PENGISIAN ASUHAN KEPERAWATAN DENGAN KELENGKAPAN PENGISIAN ASUHAN KEPERAWATAN RAWAT INAP

DI RUANG KOMODO DAN RUANG KELIMUTU

RSUD. PROF. DR. W.Z. JOHANNES KUPANG

Pendokumentasian merupakan sarana komunikasi antar petugas kesehatan dalam rangka pemulihan kesehatan pasien, tanpa dokumentasi yang benar dan jelas, kegiatan pelayanan keperawatan yang telah dilaksanakan oleh seseorang perawat profesional tidak dapat dipertanggung jawabkan dalam upaya peningkatan mutu pelayanan keperawatan dan perbaikan status kesehatan pasien di rumah sakit.

Jenis penelitian ini adalah penelitian observasional analitik dengan desain penelitian cross sectional. Sampel adalah perawat dan berkas asuhan keperawatan yang ada di ruang Komodo dan ruang Kelimutu RSUD. Prof. Dr. W.Z. Johannes Kupang yang telah memenuhi kreteria. Jumlah sampel adalah 37 orang perawat dan 37 berkas asuhan keperawatan. Pemilihan sampel dilakukan dengan metode whole population. Data dikumpulkan menggunakan koesioner dan instrumen dimana hasilnya dianalisis dengan uji Chi Square dan multivariate (regresi logistik). Hasil analisis terhadap kedua variabel bebas menunjukan bahwa, pengetahuan yang baik terhadap aspek hukum rekam medis sebesar 72,97% dan pengetahuan tentang tata cara pengisian asuhan keperawatan sebasar 64,86%.

Diperlukan upaya untuk meningkatkan pengetahuan perawat mengenai aspek hukum rekam medis dan tata cara pengisian asuhan keperawatan dengan cara pendidikan, pelatihan maupun seminar yang berkaitan dengan pendokumentasian asuhan keperawatan.

Kata Kunci: Perawat, Rekam Medis, Pengetahuan dan Asuhan Keperawatan.

Untuk Mendapatkan soft copynya (lengkap) silahkan KLIK: DOWNLOAD